назад
6 часть «ПРИМЕР ПРАКТИЧЕСКОГО ОПЫТА. ПОЛОВОЕ ПРОСВЕЩЕНИЕ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ СТАРШЕГО ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАСТА»
Основная задача полового воспитания юношей и девушек, оканчивающих школу, состоит в освещении вопросов взаимоотношения полов как
комплексной нравственной, социальной и гигиенической проблемы, в изложении основ гигиены половой жизни, в профилактике заболеваний,
передающихся половым путем, незапланированных беременностей и абортов, в морально-этических вопросах и гигиене брака.
Молодые люди стремятся подавить в себе неясные желания, но не знают, как это сделать, не умеют найти себя в обществе сверстников
противоположного пола, часто ищут помощи и поддержки со стороны взрослых, но только при условии их тактичности. Советы родителей и
педагогов относительно поведения принимаются юношами и девушками с благодарностью, если они не носят характера императива (требования,
приказ, закон) или запрета (в этом случае запрет явно или тайно нарушается). Умение взрослого видеть прекрасное (в природе, искусстве,
труде, человеке), сделать себя приятным для других, уважительно, бережно относиться к окружающим привлекает внимание молодого человека и
оказывает на него влияние. Одним из основных аспектов консультирования подростков о методах планирования семьи является обеспечение их
информацией относительно контрацепции. Беседы с подростками должны касаться таких важных тем, как мораль, сексуальная культура,
нежелательная беременность, вероятность венерических заболеваний. Следует обсуждать медицинские проблемы, связанные с ранним началом
половой жизни, например, риск возникновения рака шейки матки, а также рассказать о прямой зависимости между количеством сексуальных
партнеров и возможностью заполучить заболевания, передающиеся половым путем.
Контрацепция
Это понятие включает в себя информацию о путях достижения цели, как предотвращение нежелательной беременности и родить желанных детей,
регулировать перерывы между беременностями, контролировать выбор времени рождения ребенка. Мальчики должны знать принципы действия всех
средств женской контрацепции, включая механические и гормональные контрацептивы, поскольку оба партнера должны разделять ответственность
и удостовериться, что защита является достаточно надежной. Необходимо учитывать, что ни один из существующих в настоящее время методов
контрацепции от нежелательной беременности не может считаться идеальным для всех жизненных ситуаций. Каждый имеет свои преимущества и недостатки.
Барьерные методы контрацепции и спермициды. Презерватив – мужской, он защищает от беременности и ИППП путем препятствия попадания спермы во
влагалище, лучше покупать в аптеке.
Негормональные противозачаточные лекарственные средства – спермицид: популярный Бензалкония хлорид обладает повреждающим действием на
мембраны сперматозоидов (спермицидный эффект), что приводит к их разрушению и невозможности оплодотворения. Полное разрушение сперматозоидов
при попадании в среду с Бензалконием хлорида происходит через 20 секунд. В среднем одна доза препарата рассчитана на нейтрализацию
сперматозоидов, содержащихся в одном эякуляте. Поэтому повторный половой акт требует введения новой дозы препарата. Помимо спермицидного
воздействия, Бензалкония хлорид при лабораторных испытаниях проявил противомикробную активность в отношении возбудителей гонореи, хламидиоза,
трихомониаза, герпеса II типа, и др.
Прерванный половой акт самый ненадежный способ предохранения. Ведь сперма может выделяться в небольших количествах до семяизвержения.
Из-за этого способа предохранения беременности ежегодно беременеют сотни девочек-подростков.
Гормональная контрацепция больше подходят замужним женщинам, или девушкам, у которых регулярная половая жизнь с 1 партнером. К тому же они
не защитят от инфекций, передаваемых половым путем, и от СПИДа. Таблетки «экстренной контрацепции завтрашнего дня» 2 таблетки применяют в 2
приема после полового акта в течение 72 часов. Этот способ контрацепции нельзя использовать регулярно. Популярные – «Постинор», «Эскапел».
Календарный метод. Метод определения фертильности. Эти методы строятся на определении безопасных днях месяца, когда вероятность беременности
очень мала. В подростковом возрасте менструальный цикл может быть не регулярным, эти методы не подходят для подростков.
Инфекции передающиеся половым путем (ИППП). Среди ИППП существуют неизлечимые заболевания, такие как ВИЧ. ВИЧ – вирус иммунодефицита
человека, который вызывает СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – тяжелое заболевание, характеризующееся сильным поражением иммунной
системы человека, присоединением вторичных (оппортунистических) инфекций, образованием опухолей или прогрессирующим поражением центральной
нервной системы. Не стоит обманывать себя мыслями о том, что это с Вами не случится. Это может случиться с каждым. Поэтому всегда следует
помнить о возможности заражения, и стараться их предотвратить.
Работа с несовершеннолетними мальчиками по теме: сексуальное здоровье
Задачи:
• Выяснить, как влияют пробелы в знаниях и данные в детстве установки на половое поведение подростков.
• Упорядочить знания о ЗППП и контрацепции.
Необходимо: теория "Методы контрацепции", "ЗППП"
Возрастные критерии: 14 – 16, 16+ (упражнения можно адаптировать к группам от 11 до 14 лет)
Материалы и оборудование: карточки с ситуациями
Сексуальное здоровье: ситуации (карточки для проигрывания и обсуждения).
1. Молодой человек не всегда пользуется презервативом. Он уверен, что умеет отличать партнерш и говорит, что заранее знает, какие женщины "чистые", а от которых можно заразиться.
2. Молодой человек несколько лет применял со своими партнершами только прерванный половой акт. Однако, на этот раз его партнерша убедила его применить что-то "поэффективнее". Он никогда не применял никакой контрацепции и сейчас не знает, чего ожидать.
3. У молодого человека несколько партнерш. Он уверен, что ничем не заразился, потому что ни у одной из его партнерш нет признаков инфекции.
4. Молодой человек говорит друзьям, что в связи с прохождением курса лечения он не может временно употреблять спиртное.
5. Наутро после вечеринки молодому человеку звонит его подруга. Вчера они много выпили, и, как ей кажется, занимались сексом. Она хочет знать, предохранялись ли они, так как боится, не могла ли она забеременеть.
6. Спустя несколько недель после сексуального контакта не со своей постоянной партнершей молодой человек почувствовал дискомфорт при мочеиспускании. Он не знает, что делать дальше.
7. Раньше молодой человек употреблял наркотики. Сейчас у него серьезные отношения с девушкой. Недавно она предложила ему не пользоваться презервативами, а выбрать другой вид контрацепции. Он не знает, что делать, потому что не уверен, что не инфицирован.
8. Молодой человек уже более месяца болен ОРЗ. Лекарство, купленное в аптеке, не помогает. Он хочет знать, следует ли ему обратиться к врачу.
9. Молодого человека не устраивает качество презервативов. Каждый раз они то рвутся, то сползают. Он просит совета у друга.
10. Подруга говорит молодому человеку, что лечится от хламидиоза. Она думает, что он тоже болен. А он говорит, что у него все в порядке, так как отсутствуют симптомы. Он подозревает измену.
АНОНИМНАЯ АНКЕТА (пример опыта)
АНКЕТА
1. Знаешь ли, что 100 % защиту дает половое воздержание?
2. Какие знаешь последствия незащищенных половых контактов (перечисли)?
3. Что будешь делать если ТЫ (для девушек) или ТВОЯ ДЕВУШКА (для юношей) узнала, что беременна?
4. Знаешь ли, что к надежным видам барьерной контрацепции (метод контроля рождаемости детей) относятся презерватив и спермицид?
Результаты анкетирования
В наше исследование были включены девочки-подростки и юноши в возрасте от 14 до 17 лет, обучающиеся в школах г. Донецка. Ими заполнялась
анонимная анкета, имеющая пункты, где необходимо было указать либо сведения, либо личные суждения; пункты, предполагающие выбор предлагаемых
ответов; пункты, несущие информационный блок. В заключительной части анкеты были даны адрес и контактные телефоны отделения «Клиники,
дружественной к молодежи», где подростки могли быть проконсультированы по любым интересующим их вопросам у следующих специалистов:
гинеколог, сексолог, психолог, терапевт, психотерапевт. Интервьюирование подростков до 15 лет проводилось в присутствии лиц заменяющих
их родителей – учителей, и с согласия подростков.
В работе была предпринята попытка оценить значимость ряда факторов риска сохранения репродуктивного здоровья на основе вопросов и
утверждений, предложенных в анкете, отражающих возможные воздействия обстоятельств (раннее начало половой жизни, незащищенный половой
контакт, неосведомленность о контрацептивах). Были затронуты вопросы о степени доверия подростков, попавших в фрустрирующую ситуацию
(непланируемая беременность) к родителям, врачу и готовности получения помощи.
В первом пункте была предпринята попытка напомнить подросткам о том, что влечение к противоположному полу является физиологической
основой любви, и, преждевременная половая жизнь оказывает не только опустошающее воздействие на здоровье и эмоционально-психическую
сферу, но и при отсутствии контрацепции может стать причиной «неприятностей и осложнений», и только половое воздержание дает 100%
гарантию их избежать. Все опрошенные ответили утвердительно.
Разбор разработанных анкет позволил выявить знание подростков о последствиях незащищенных половых контактов. Дальнейший анализ показал,
что юные респонденты во всех случаях отмечали сочетание как минимум двух и более факторов (нежелательная беременность, инфекция
передаваемая половым путем, аборт и т.п.) в каждом наблюдении (100%).
Ответы на вопрос «что будешь делать если ТЫ (для девушек) или ТВОЯ ДЕВУШКА (для юношей) узнала, что беременна?» можно разделить на
несколько подгрупп:
1. Не берут на себя ответственность
Ответы девушек (45,0%): «Сделаю так, как решит мой парень» (или «Если парень не против, то оставлю ребенка», «Обрадую» парня и после
его реакции решу что делать», «Смотря с каким парнем любовь и что он решит», «Если люблю своего парня и знаю, что он любит меня и ОН
скажет, что сможем вырастить нашего ребенка, то буду рожать»). Ответы юношей (48,0%): «Ну, смотря сколько месяцев у нее беременность
будет, пусть сама решает» (или «Порадуюсь за нее и свалю в армию», «Только дуры беременеют, пусть теперь сама выпутывается»,
«Как решат мои родители, хоть навряд-ли наберусь смелости им сказать», «Пусть докажет, что от меня», «А я то тут причем?»).
Берут на себя ответственность Ответы девушек (15,0%): «Буду рожать» или «Оставлю ребенка», «Прерву» (один ответ). Ответы юношей
(1,0%): «Пойду работать, ведь ребенка надо содержать».
2. Обратятся за помощью к врачу Ответы девушек (5,0%): «Обращусь в поликлинику» или «Пойду к врачу и удостоверюсь в правильном диагнозе».
Ответы юношей (1,0%): «Пойду с ней к гинекологу по этому вопросу»
3. Обратятся за помощью к родителям Ответы девушек (5,0%): «Посоветуюсь с родителями» или «Сообщу родителям, хоть могут и убить»,
«Сообщу друзьям, а потом родителям». Ответы юношей: «-».
4. Фрустрация Ответы девушек (25,0%): «Меня убьют!», «Прятаться, скрываться, уезжать в другой город» или «Страшно даже подумать»,
«Удавлюсь», «Не знаю». Ответы юношей (50,0 %): «Паника!» или «Это ужас!».
Итак, 15,0% девочек-подростков и только 1,0% юношей положительно ответили на утверждение, что они решают брать на себя ответственность
в сложившейся ситуации. Однако следует отметить, что подобная ситуация так же опасна, так как становится самостоятельной, не всегда верной,
«деятельностью» подростка, без поддержки специалистов и родителей (зачастую на фоне отрицательного влияния семейного микроклимата).
А большинство (45,0% и 48,0% соотв.) перекладывают ее на «плечи» партнера. Малое число (5,0% и 1,0%) респондентов в такой сложной
жизненной ситуации обратились бы за помощью к специалисту (врачу) и только незначительная часть к родителям (девушки – 5,0%), по причине
боязни негативной реакции с их стороны, то есть отсутствие доверия в готовности получения помощи. Можно предположить, что ответы по
типу «Удавлюсь», «Паника» или «Это ужас!» (25,0% и 50,0% соотв.) говорят о возможной суицидной направленности.
Итак, социальная незрелость подростков и низкий уровень доверия к специалистам и родителям способны повысить риск нарушения репродуктивной
функции, в частности, и здоровья в целом. Важно помнить, что подростки не склонны самостоятельно обращаться ни к гинекологу, ни к
психотерапевту, так как многие не видят трагизма и негативных последствий в будущем. Можно также предположить, что предложенные ситуации
в действительности встречаются гораздо чаще, чем регистрируется, поэтому, особые усилия по профилактике ранних половых контактов и
негативных последствий должны быть направлены на девушек и юношей в пубертатном возрасте, поскольку эта возрастная группа имеет самый
высокий риск нарушения репродуктивной функции. Информационный блок анкеты был с пунктами, которые несли сведения о потенциальных для
молодежи контрацептивах – барьерных. Напомним, что анкетирование рекомендовано проводить после лекции-тренинга с озвучиванием не только
этапов становления сексуальности, негативных последствий незащищенных половых контактов (факты и статистика), но и предоставлением
информации о методах профилактики ИППП и нежелательной беременности с применением барьерных контрацептивов.
Таким образом, воспитание подрастающего поколения как полноценных граждан не только не заслоняет, но и решительно подчеркивает
государственную важность задачи воспитания девочек и как женщин, мальчиков и как мужчин. От успешности решения этой задачи зависит
психическое здоровье людей, их личное и семейное счастье, гражданская и трудовая активность, их подход к воспитанию будущих поколений,
доверительность отношений и взаимопонимание между поколениями, психическое здоровье старшего поколения, удовлетворенного или
травмированного отношениями с воспитанными им детьми. Половое воспитание – это не использование готовых рецептов, а действия,
основанные на знании объективных закономерностей развития пола и человеческих качествах взрослых, содержания и стиля их общения и
обращения с подростком.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. "Двое: сексуальное здоровье, контрацепция и мужчина". Ассоциация планирования семьи и управление образования в здравоохранении, Лондон,1998.
2. Дж. Коэн, Дж. Эммэньюэл "Положительный опыт: консультирование и вовлечение подростков в работу по охране здоровья: планирование и обучение" / Коэн Дж., Эммэньюэл Дж., НЕА, Лондон, 1998. – 40 с.
3. "Учет интересов мальчиков-подростков в курсе полового просвещения", материалы форума по половому просвещению, Лондон, 1999. – 38 с.
4. Сибилева, Л.В., Основы гендерной психологии и полового воспитания [Текст]: учеб. Пособие / Л.В. Сибилева. – Челябинск: Издательство Челяб. гос. пед. университета. 2008. – 165с.
5. Морозова Р.Ф., Кураев Г.А. Половое воспитание [Текст]: Учебник для вузов. - Ростов Издательство: Феникс, 2001. – 311с.
6. Ильин, Е.П. Дифференциальная психофизиология мужчины и женщины [Текст] / Е. П. Ильин. – СПб.: Питер, 2016. - (Мастера психологии). – 544с.
7. Кащенко А.Е., Про любовь и про Это: ликбез для личной жизни / А.Е. Кащенко. – Москва: Издательство «Э», 2017. - 32 с. : ил. – (комиксы про Это)
назад
Благодарю Вас за интерес к информации на этом сайте.
Если Вы заинтересованы в контактах со мной, хотите поделиться своим мнением, имеете вопросы или пожелания,
заполните форму и не забудьте нажать кнопку
Контакты.
Dr Irina B-S Blog
Follow our
Blog to discover new topics!
